中醫(yī)園地
老年人記憶保護(hù)
老年人記憶保護(hù)
雍履平
[摘 要] 圍繞老年記憶保護(hù)，提出什么是記憶？記憶與年齡關(guān)系，什么是生理性與病理性記憶減退？怎樣辨因施護(hù)四個(gè)專題，展開了對(duì)記憶減退原因的認(rèn)識(shí)，精神調(diào)護(hù)和物質(zhì)養(yǎng)護(hù)必要性的討論，并列舉了益腦補(bǔ)腦的具體食物和藥物，以利老年記憶保護(hù)之借鑒。
[關(guān)鍵詞] 記憶；保護(hù)；老年
談到老年人記憶保護(hù)，必先要了解如下四個(gè)問(wèn)題：什么是記憶？記憶與年齡的關(guān)系；什么是生理性與病理性記憶減退？怎樣辨因施護(hù)？
一、什么是記憶？
記憶有遺傳記憶、免疫記憶和神經(jīng)記憶三種。神經(jīng)記憶包括理解記憶和機(jī)械記憶。對(duì)于老年人主要講機(jī)械記憶。
機(jī)械記憶的含義，按照中醫(yī)《靈樞·本神》篇說(shuō)：“心之所憶謂之意?！奔葱脑谥渫鈦?lái)事物時(shí)留下的叫做“意”。
中醫(yī)所說(shuō)的“心”，就是大腦；中醫(yī)所說(shuō)的意，就是意識(shí)、意向、意志。
一個(gè)人沒(méi)有意識(shí)，則沒(méi)有記憶。
一個(gè)人沒(méi)有意念，腦子所想的事，就會(huì)忘掉。
一個(gè)人沒(méi)有意向，想做的這件事就會(huì)出現(xiàn)做另一件事。
一個(gè)人沒(méi)有意志、志氣，則受辱而忘羞。
說(shuō)白了，記憶就是一個(gè)人對(duì)經(jīng)過(guò)的事物能夠記住，并在以后能回憶起來(lái)或重現(xiàn)時(shí)能再認(rèn)識(shí)。
記憶的整個(gè)過(guò)程，包括識(shí)記、保持和再現(xiàn)或再認(rèn)三個(gè)階段的內(nèi)容。
通過(guò)識(shí)記和保持，可積累知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)。
通過(guò)再現(xiàn)和再認(rèn)，可以恢復(fù)過(guò)去的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)。
假如不能識(shí)記，就吸收不了知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)。
假如不能保持，則積累不了知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)。
假如不能再現(xiàn)和再認(rèn)，就失去了知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)。
從這個(gè)意義上講，在某種情況下，記憶就是知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)。
記憶的快慢、準(zhǔn)確、牢固和靈活程度，是隨其各人的：
記憶的目的任務(wù)（之前所想要達(dá)到的幾個(gè)目的完成任務(wù)的主次而主記次忘）；
對(duì)記憶所采取的態(tài)度（自以為重要與不重要，重要記而不重要忘）；
記憶的方法（歸類、簡(jiǎn)潔、借助易記，反之難記）不同。
記憶的內(nèi)容的廣度和深度，又隨其各人的：
觀點(diǎn)（信仰與非信仰，前者記后者忘）；
興趣（感興趣的易記而不感興趣的易忘）；
生活經(jīng)驗(yàn)（經(jīng)歷淺易忘，經(jīng)歷深易記）為轉(zhuǎn)移。
所以，人與人之間的記憶力好差，難劃等號(hào)。
二、記憶與年齡的關(guān)系
中醫(yī)認(rèn)為，記憶與腦髓虛與滿關(guān)系密切，“腦為元神之府”，精髓之海，實(shí)記性所恁（認(rèn)）也。腦髓又與腎氣有關(guān)。
《素問(wèn)·上古天真論》說(shuō)：男子二八腎氣盛天癸至，女子二七天癸至，陰陽(yáng)和，故能有子。就是男子十六歲、女子十四歲，產(chǎn)生雄雌激素，只要男女交合，就能生育。男子七八天癸竭，精少；女子七七天癸竭，經(jīng)絕。就是說(shuō)男子五十六歲、女子四十九歲，腎精皆少。男子性功能下降，女子不來(lái)月經(jīng)，不但生育機(jī)會(huì)少，而且腦髓也逐漸虧虛。因腎藏精，精生髓，精既少則腦髓亦虧。
金正希曰：“人的記性皆在腦中?！惫释跚迦握f(shuō)：“小兒無(wú)記性者，腦髓未滿；高年無(wú)記性者，腦髓漸空?！?br/> 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)也認(rèn)為，60歲以上，腦重量減輕6.7%，80歲以上，腦重量減輕10%，相應(yīng)地腦神經(jīng)細(xì)胞也逐漸衰老。
以上說(shuō)明什么呢？說(shuō)明老年人記憶逐漸減退，是隨著年齡增長(zhǎng)而減退，并非病理性而是生理性記憶減退。
三、記憶減退需區(qū)分生理性與病理性的不同
生理性記憶減退主要有如下十點(diǎn)：
一是隨年齡長(zhǎng)幼而記憶自然增減。
二是識(shí)記一過(guò)性障礙。如偶然方向定位模糊。
三是意向一時(shí)重迭。如當(dāng)想做這件事而卻做那件事。
四是腦波慣性起伏。起，識(shí)記好；伏，識(shí)記差，通常無(wú)年齡差異，我通過(guò)五個(gè)人的打字體察，下至17歲，上至69歲，中有21、38、45歲5個(gè)人，打字皆有差錯(cuò)，無(wú)一人而無(wú)一字不錯(cuò)。
五是事有大小之異。大事易記，小事易忘。
六是職業(yè)興趣之異。感興趣的事或熱愛(ài)的職業(yè)事易記，反之則易忘。
七是思維急緩之異。急想一件事，思維打結(jié)而想不起來(lái)，而緩想突然一下想起（舉例）。
八是環(huán)境動(dòng)靜之異。安靜時(shí)易記，躁動(dòng)時(shí)易忘。
九是認(rèn)識(shí)體驗(yàn)深淺之異。反復(fù)多次認(rèn)識(shí)、體驗(yàn)深易記，初淺認(rèn)識(shí)或體驗(yàn)淺則易忘。
十是記憶方法之異。零亂或強(qiáng)記易忘，而歸類或借助則易記。
病理性記憶減退較少，有了病理性記憶減退，幾乎屬于病態(tài)。常見(jiàn)的有神經(jīng)癥的焦慮證、強(qiáng)迫證、抑郁證、疑病證、恐怖證，腦動(dòng)脈硬化癥以及老年癡呆的早期癥狀。
所以，生理性與病理性記憶減退，一定要鑒別清楚，二者不能混淆。
四、辨因施護(hù)
辨因施護(hù)包括兩個(gè)內(nèi)容，一是針對(duì)未病記憶減退不同原因，加以養(yǎng)護(hù)，作為無(wú)病早防。二是針對(duì)非病理性記憶減退分別調(diào)護(hù)，不致記憶減退程度加深和發(fā)展。
一般分為精神調(diào)護(hù)和物質(zhì)養(yǎng)護(hù)兩大方面。
其一，精神調(diào)護(hù)包括心理和環(huán)境的調(diào)適。
心理調(diào)適是多方面的，但主要有：
1、自信。必先對(duì)自己的記憶要自信，不能老想著年老腦子不管用了，這種“自我暗示”則會(huì)加重記憶減退。
2、多用腦、常用腦，以維持大腦的正常功能。當(dāng)然也不能用腦過(guò)度。
3、調(diào)整心態(tài)，保持足夠睡眠。睡眠充足，對(duì)于腦功能的恢復(fù)、腦內(nèi)蛋白質(zhì)分子及其它物質(zhì)的合成、記憶的鞏固等，都具有很重要的作用。
4、戒躁求靜，緩以制急。當(dāng)急要回記憶起一個(gè)人、一件事而不得，稍緩稍靜時(shí)則可能想起。
5、培養(yǎng)興趣，喜什么做什么，可以穿插變換，以保持注意力的集中或增強(qiáng)。
6、盡量保持好的心理狀態(tài)，減少焦慮、苦惱、悲傷、憤怒等不愉快的心情或消極情緒。
環(huán)境調(diào)適主要在于自我感覺(jué)好不好。通常有：
1、噪音、缺氧、陰暗、強(qiáng)烈光照，都不利于腦機(jī)能的活力，故工作、勞動(dòng)、學(xué)習(xí)、生活都要有個(gè)光照適度、空氣流通、清靜安寧的良好環(huán)境。
2、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。如散步、慢跑、體操、太極拳等體育運(yùn)動(dòng)，或觀山觀水等旅游，可因人、因年齡、因條件而異，以促進(jìn)大腦供血供氧而延緩大腦衰老。
3、盡量減少有害物質(zhì)對(duì)大腦的損害。如塵霧、汽車尾氣以及濃茶、煙、酒等，盡可能地加以回避。
其二，物質(zhì)調(diào)護(hù)主要有食物和藥物兩大類。
食物宜可口易行為佳。
食物可增加大腦營(yíng)養(yǎng)，尤其老年人不要亂忌口，什么也不敢吃。即使是有了某種病，“什么都能吃，只是什么都宜少”，不要聽(tīng)信那些與主體醫(yī)學(xué)唱反調(diào)的騙子，那是語(yǔ)出奇異誘人愛(ài)聽(tīng)的“悖論”?！笆裁捶彩呛贸缘亩紱](méi)有營(yíng)養(yǎng)”等等。
大腦的需氧量、需血量高，尤其老年人更需要食物營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)腦。試看許多老革命、老干部壽命都很長(zhǎng)，就是“先苦后甜”的原因。
具體的食物類，如動(dòng)物的心、肝、腎臟，母雞，魚類，牛奶，蜂蜜（便稀勿用），蔬菜，水果。金針菜，木耳，蘑菇，玉米面，黑芝麻面，核桃，山藥，雞頭米（便秘勿用），花生，桂園，百合，紅棗，黑棗，生姜等，都是補(bǔ)腦食品。
具體藥物類，如歸脾丸，天王補(bǔ)心丸，逍遙丸，杞菊地黃丸，銀杏葉片都是益腦的中成藥；胎盤粉，三七粉，枸杞子，滁菊花，陳皮，決明子，首烏粉，肉蓯蓉（便稀勿用），西洋參，人參，女貞子都是養(yǎng)腦藥物，用以熬膏、制丸、泡茶和裝膠囊丸內(nèi)服均可。
以上所述，僅供參考。
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