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追擊危害健康的十大真兇

中醫(yī)院副主任醫(yī)師  薛正勇

健康是人生最大財富，這是大家眾所皆知的真理，這在全世界人民中都是公認(rèn)的。世界衛(wèi)生組織早在1992年在維多利亞宣言中提出健康的四個基石：“合理營養(yǎng)、適當(dāng)運動、戒煙限酒、心理平衡。”改革開放30年，社會在進(jìn)步，生產(chǎn)在發(fā)展，由于物質(zhì)較大的豐富，目前群眾溫飽問題已經(jīng)基本解決了，由于生活條件好了，各種“富貴病”接踵而來，如：高血壓、糖尿病、高血脂癥、高尿酸等。最近對影響健康十大真兇，陳述如下：

頭號兇手——高血壓

高血壓是頭號殺手，也稱無聲殺手，每年我國約有100萬人死于高血壓的并發(fā)癥，我國5個成年人就有一個患高血壓。高血壓是引起中風(fēng)和冠心病的元兇?？蓪?dǎo)致腎功能衰竭。高血壓是無聲殺手——和多數(shù)人的看法相反，高血壓的本身通常不會引起癥狀，只有短時間內(nèi)血壓劇烈升高時，才會有頭昏、頭暈，甚至嘔心、嘔吐。高血壓的診斷非常容易，現(xiàn)在也有許多既便宜又有效的藥物。但遺憾的是，我國高血壓病人中多數(shù)人甚至不知道自己患有高血壓，死亡知曉率非常低，只有不到10%的高血壓病人得到了恰當(dāng)?shù)闹委煟r(nóng)村的高血壓病人的 服藥率不足5%。

建議：高血壓病人要養(yǎng)成定期測血壓的習(xí)慣。老年高血壓病人早晨起身要做到三個半分鐘。醒了在床上躺半分鐘，在床上坐起來半分鐘，在床邊再坐半分鐘，起來行走，可減少50%病人跌倒或發(fā)生心肌梗塞。

二號殺手——煙草

我國是世界上煙民最多的國家，全世界三個煙民中有一個是中國人，香煙是中國人的二號兇手，每年殺死70萬人，是汶川大地震死亡人數(shù)的十倍，甚至有人認(rèn)為，煙草才是中國人的頭號殺手，目前每年要殺死超過100萬人，如果不加控制的話，到2025年，每年將有200萬人死于吸煙。吸煙可引起肺癌和其他多種癌癥、肺病和心臟病，每2個吸煙人中，便有一個會死于與吸煙相關(guān)的疾病。吸煙還會使人過早衰老，并危害家人和其他人的健康。對一個吸煙者來說，最有益于健康的事莫過于戒煙，40歲如能戒煙，其平均壽命可延長2.5歲。

三號殺手——運動缺乏

千萬年來，人類一直是在森林狩獵采摘或在田野耕作播收的“動物”，但現(xiàn)代工業(yè)文明正在徹底改變著人類的生活方式，我們已經(jīng)逐漸變成寄居在沙發(fā)上的“靜物”。辦公桌、電視、電腦、電梯、汽車在不斷地銷蝕著我們的肌肉，豐富著我們的脂肪。運動缺乏（或更確切地說體力活動缺乏）已成為中國人的三號兇手，每年殺死60萬人以上。運動缺乏是肥胖和2型糖尿病最主要的原因，運動缺乏還使冠心病、乳腺癌、大腸癌和抑郁癥的發(fā)病風(fēng)險增加，世界衛(wèi)生組織推薦成年人每天運動應(yīng)至少中等程度以上的體力活動（如慢跑、快走、打乒乓球等）30分鐘。

建議：每日有氧鍛煉30分鐘，每周活動五天。

四號兇手——營養(yǎng)不良

由于經(jīng)濟發(fā)展不平衡，或許更主要的，由于營養(yǎng)知識的缺乏，營養(yǎng)不良包括蛋白質(zhì)和維生素的攝入不足，缺鐵性貧血，特別是新鮮蔬菜和水果攝入不夠，目前還嚴(yán)重地威脅著許多中國人的健康。

建議：多食用波菜、深色蔬菜、胡蘿卜等

五號兇手——飲食不節(jié)

數(shù)十萬年前，當(dāng)人類的祖先出現(xiàn)在非洲熱帶草原時，自然進(jìn)化賦予了他們一套系統(tǒng)，使他們有能力保存那些生命攸關(guān)，但卻常常匱乏的物質(zhì)：鹽、葡萄糖、脂肪，從而獲得繁衍的優(yōu)勢，而現(xiàn)在，由于物質(zhì)文明的高度發(fā)展，這些東西幾乎可以不受限制地獲取食物，特別是肉類、油脂和糖類變成了誘人的兇手，飲食不節(jié)是高血壓、肥胖癥、糖尿病和多種癌癥的重要因素。

建議：高鹽、高脂飲食是高血壓的主要原因，食鹽每日每人6克，食油每人每日25毫升（半兩）

六號兇手——損傷和中毒

據(jù)衛(wèi)生部對部分市縣的統(tǒng)計，2008年，損傷和中毒占所有死亡的8.6%，我國每年因交通事故造成死亡人數(shù)超過10萬人，礦難和其他生產(chǎn)事故也一直是個嚴(yán)重的問題。2009年WHO的一份報告估計，中國自殺人數(shù)約占全球自殺總署的1/4，酒后駕駛是交通事故的重要原因。我國每年直接死于酒精中毒者，亦數(shù)以萬計。鉛、鎘、汞燈重金屬污染被世界衛(wèi)生組織列為發(fā)展中國家的十大健康危險因素之一，但其危害在我國的嚴(yán)重程度尚未得到全面評估。

七號兇手——室內(nèi)污染

室內(nèi)燃燒柴草和煤炭引起的煙霧，曾是我國慢性呼吸道疾病，如慢性氣管炎、肺氣腫的主要原因，也可能是許多癌癥的重要原因。直至今日，室內(nèi)煙霧仍在損害著億萬農(nóng)村居民的健康。廚房、烹調(diào)中產(chǎn)生的油煙是我國女性肺癌的重要危險因素，裝修材料中的油漆、涂料和膠黏劑釋放的苯是重要致癌物；裝飾材料和家具中各種人造的電磁輻射也都在摧毀我們的健康。

八號兇手——乙肝病毒和肺結(jié)核桿菌

世界衛(wèi)生組織估計全球約3.5億人為慢性乙肝病毒感染者，每年約有60萬人死于乙肝病毒感染所致的肝衰竭、肝硬化和原發(fā)性干細(xì)胞癌。我國約有1.2億慢性乙肝病毒感染者，以此推算，每年約20萬人死于乙肝病毒感染所致的相關(guān)的疾病。對新生兒接種乙肝疫苗，以及對母親乙肝表面抗原陽性新生兒注射乙肝免疫球蛋白，可以非常有效地預(yù)防乙肝病毒感染、根據(jù)2000年的一項調(diào)查報告，我國有超過4億人感染了結(jié)核菌，估算全國現(xiàn)有傳染性肺結(jié)核200萬，全年約有13萬人死于肺結(jié)核。

九號兇手——不安全性行為

不安全的性行為可傳染多種疾病，如淋病、梅毒、皰疹病毒和乳頭狀病毒感染、艾滋病等、衛(wèi)生部、聯(lián)合國艾滋病疫情進(jìn)行評估結(jié)果顯示，截至2009年底，估計中國目前有存活艾滋病者和病人約74萬人，其中艾滋病病人10.5萬人，估計2009年當(dāng)年新發(fā)艾滋病病毒感染者4.8萬人。性傳播已成為我國艾滋病的主要傳染途徑，我國今年約有8萬人死于宮頸癌，而乳頭狀病毒感染是宮頸癌的重要原因。

十號兇手——藥物的誤用和濫用

上個世紀(jì)末，美國有一項報告稱，在美國、藥物不良反應(yīng)是僅次于心臟病、癌癥和中風(fēng)的第四位死因。有媒體稱WHO（世界衛(wèi)生組織）曾報告，病人死亡有三分之一和藥物誤用有關(guān)，也有資料顯示，我國醫(yī)院的不合理用藥占用藥者的12%至32%。我國是世界上抗菌素濫用最為嚴(yán)重的國家。

2008年北京市中醫(yī)藥管理局和北京市中醫(yī)藥學(xué)會共同對北京市綜合醫(yī)院調(diào)查發(fā)現(xiàn)，中成藥使用處方率91%，不合格率高達(dá)43.4%，主要是因為涉及中醫(yī)辨證施治用藥。群眾自購中成藥，用錯證更是履見不止。

如果再繼續(xù)追問：誰是這些兇手的幕后主使？我們會尷尬地發(fā)現(xiàn)：主要是我們自己！千百年來，人類一直貴為萬物之靈。我們的主要敵人，先是自然，然后是同類。而現(xiàn)在，我們正日漸成為自己最大的敵人，我們抽煙酗酒，肥甘厚味、恣意縱欲，蹂躪自然，污染環(huán)境——我們在努力培養(yǎng)摧殘自身健康和生命的兇手。